بنت ملاك
10-19-2008, 06:35 AM
http://3yoonh.jeeran.com/fwasel/3ebarat/7.gif
لقيت موقع طبي ممتاز وانا اقرا المواضيع اللي فيه اعجبني هذا الموضوع
لبساطة الشرح والصور المرفقة فحبيت تستفيدوا منه
http://www.sehha.com/diseases/cvs/MVP01.jpg
ما هو ارتخاء الصمام الميترالي؟
يعتبر ارتخاء الصمام الميترالي من أكثر عيوب صمامات القلب انتشارا حيث تبلغ نسبة الإصابة به 5-10%.
و هو أكثر انتشارا في النساء. و عادة يتم تشخيصه في سن 20-40 عاما.
أغلب المصابين بارتخاء الصمام الميترالي لا يعلمون فهم لا يشتكون من أي أعراض ماعدا القليل منهم.
و عادة لا يسبب ارتخاء الصمام الميترالي مشاكل بالقلب. فقط 2% يكونوا مصابين بمشاكل أخرى بالقلب بجانب ارتخاء الصمام الميترالي.
و مازال السبب في ارتخاء الصمام الميترالي غير معروف، لكنه يعتبر من الأمراض الوراثية فالجينات الوراثية لها دور هام في الإصابة بالمرض.
http://3yoonh.jeeran.com/fwasel/1.gif
ما هو الصمام الميترالي؟
الصمام الميترالي هو أحدى صمامات القلب الأربعة.
فالقلب يحتوي على أربعة صمامات هم
: الصمام الميترالي، الصمام الثلاثي، الصمام الأورطي، و الصمام الرئوي.
http://www.sehha.com/diseases/cvs/MVP02.jpg
و الصمام الميترالي موجود بين الأُذين الأيسر و البطين الأيسر للقلب.
و ينفتح و ينغلق للتحكم في مجرى الدم بين الأذين و البطين الأيسر.
و هو يتكون من وريقتين أمامية و خلفية.
و الوريقتين متصلتين من جهة بحلقة الصمام ومن جهة أخرى بأوتار تنتهي بعضلات تمنع انزلاق الوريقات أثناء انقباض القلب.
و يرتبط الصمام بالبطين الأيسر من خلال تلك الأوتار التي تربط بين الجانب السفلي من الوريقات و الجدار الداخلي للبطين الأيسر و تسمى chordae tendinea.
http://www.sehha.com/diseases/cvs/MVP03.jpg
http://3yoonh.jeeran.com/fwasel/1.gif
و في الأحوال الطبيعية عند انقباض البطينين فإن وريقات الصمام الميترالي تنغلق تماما و تمنع رجوع الدم من البطين الأيسر إلى الأذين الأيسر.
و عند انبساط البطينين فإن الصمام يفتح للسماح بالدم الذي يحتوي على الأكسجين ( القادم من الرئة ) بأن يملأ البطين الأيسر.
http://www.sehha.com/diseases/cvs/MVP04.jpg
أما في حالة الإصابة بارتخاء الصمام الميترالي فإن إحدى وريقاته أو الاثنان معا تكون أطول من الطبيعي أو يكون الوتر الذي يربط بين وريقات الصمام
و جدار البطين طويل و مرتخي. و يؤدي ذلك إلى عدم انغلاق الصمام كليا أثناء انقباض القلب مما يسبب تسرب كمية صغيرة جدا
من الدم في البطين الأيسر إلى الأُذين الأيسر ( الارتجاع ).
http://www.sehha.com/diseases/cvs/MVP05.jpg
http://3yoonh.jeeran.com/fwasel/1.gif
علاج ارتخاء الصمام الميترالي
أغلب المصابين بارتخاء الصمام الميترالي لا يحتاجون إلى أي علاج مادام لا يوجد أي مشكلة أخرى بالقلب.
و يعيش الشخص بصورة طبيعية تماما و يطمئن تماما.
http://3yoonh.jeeran.com/fwasel/1.gif
و على المصاب أن يعرف بعض الإرشادات البسيطة:
عند وجود سرعة و عدم انتظام ضربات القلب يجب تجنب الكافيين مثل القهوة، الشاي، و الشيكولاتة.
يجب عدم الإقلال من السوائل.
إذا أصبحت السيدة المصابة حامل فيجب عليها أن تخبر طبيب النساء و الولادة أنها مصابة بارتخاء الصمام الميترالي.
http://3yoonh.jeeran.com/fwasel/1.gif
العلاج الدوائي Medical Treatment
في بعض الأحيان عند وجود سرعة و عدم انتظام ضربات القلب يمكن استخدام أقراص مغلقات البيتا beta-blockers مثل البروبرانولول.
يتم استخدام المضادات الحيوية قبل زيارة طبيب الأسنان لإجراء تنظيف أو خلع للأسنان،
و قبل إجراء أي عملية جراحية حتى و إن كانت بسيطة.
و ذلك لتجنب أي التهاب بكتيري لصمام القلب.
http://3yoonh.jeeran.com/fwasel/1.gif
الجراحة Surgery
في حالات نادرة جدا من حالات الارتخاء الشديد للصمام الميترالي أو تدهور الحالة بصورة سيئة
قد يحتاج المريض إجراء عملية جراحية لإصلاح الصمام.
و قد حدث تطور كبير في جراحات القلب في العشرة سنوات الأخيرة مما أدى إلى احتياج أقل لتغيير الصمام بصمام أخر صناعي.
http://www.sehha.com/diseases/cvs/MVP10.jpg
http://3yoonh.jeeran.com/fwasel/1.gif
المتابعة Follow-up
يجب على المصاب بارتخاء الصمام الميترالي المتابعة الدورية كل 2-3 سنوات.
http://3yoonh.jeeran.com/fwasel/1.gif
http://3yoonh.jeeran.com/fwasel/3ebarat/14.gif
لقيت موقع طبي ممتاز وانا اقرا المواضيع اللي فيه اعجبني هذا الموضوع
لبساطة الشرح والصور المرفقة فحبيت تستفيدوا منه
http://www.sehha.com/diseases/cvs/MVP01.jpg
ما هو ارتخاء الصمام الميترالي؟
يعتبر ارتخاء الصمام الميترالي من أكثر عيوب صمامات القلب انتشارا حيث تبلغ نسبة الإصابة به 5-10%.
و هو أكثر انتشارا في النساء. و عادة يتم تشخيصه في سن 20-40 عاما.
أغلب المصابين بارتخاء الصمام الميترالي لا يعلمون فهم لا يشتكون من أي أعراض ماعدا القليل منهم.
و عادة لا يسبب ارتخاء الصمام الميترالي مشاكل بالقلب. فقط 2% يكونوا مصابين بمشاكل أخرى بالقلب بجانب ارتخاء الصمام الميترالي.
و مازال السبب في ارتخاء الصمام الميترالي غير معروف، لكنه يعتبر من الأمراض الوراثية فالجينات الوراثية لها دور هام في الإصابة بالمرض.
http://3yoonh.jeeran.com/fwasel/1.gif
ما هو الصمام الميترالي؟
الصمام الميترالي هو أحدى صمامات القلب الأربعة.
فالقلب يحتوي على أربعة صمامات هم
: الصمام الميترالي، الصمام الثلاثي، الصمام الأورطي، و الصمام الرئوي.
http://www.sehha.com/diseases/cvs/MVP02.jpg
و الصمام الميترالي موجود بين الأُذين الأيسر و البطين الأيسر للقلب.
و ينفتح و ينغلق للتحكم في مجرى الدم بين الأذين و البطين الأيسر.
و هو يتكون من وريقتين أمامية و خلفية.
و الوريقتين متصلتين من جهة بحلقة الصمام ومن جهة أخرى بأوتار تنتهي بعضلات تمنع انزلاق الوريقات أثناء انقباض القلب.
و يرتبط الصمام بالبطين الأيسر من خلال تلك الأوتار التي تربط بين الجانب السفلي من الوريقات و الجدار الداخلي للبطين الأيسر و تسمى chordae tendinea.
http://www.sehha.com/diseases/cvs/MVP03.jpg
http://3yoonh.jeeran.com/fwasel/1.gif
و في الأحوال الطبيعية عند انقباض البطينين فإن وريقات الصمام الميترالي تنغلق تماما و تمنع رجوع الدم من البطين الأيسر إلى الأذين الأيسر.
و عند انبساط البطينين فإن الصمام يفتح للسماح بالدم الذي يحتوي على الأكسجين ( القادم من الرئة ) بأن يملأ البطين الأيسر.
http://www.sehha.com/diseases/cvs/MVP04.jpg
أما في حالة الإصابة بارتخاء الصمام الميترالي فإن إحدى وريقاته أو الاثنان معا تكون أطول من الطبيعي أو يكون الوتر الذي يربط بين وريقات الصمام
و جدار البطين طويل و مرتخي. و يؤدي ذلك إلى عدم انغلاق الصمام كليا أثناء انقباض القلب مما يسبب تسرب كمية صغيرة جدا
من الدم في البطين الأيسر إلى الأُذين الأيسر ( الارتجاع ).
http://www.sehha.com/diseases/cvs/MVP05.jpg
http://3yoonh.jeeran.com/fwasel/1.gif
علاج ارتخاء الصمام الميترالي
أغلب المصابين بارتخاء الصمام الميترالي لا يحتاجون إلى أي علاج مادام لا يوجد أي مشكلة أخرى بالقلب.
و يعيش الشخص بصورة طبيعية تماما و يطمئن تماما.
http://3yoonh.jeeran.com/fwasel/1.gif
و على المصاب أن يعرف بعض الإرشادات البسيطة:
عند وجود سرعة و عدم انتظام ضربات القلب يجب تجنب الكافيين مثل القهوة، الشاي، و الشيكولاتة.
يجب عدم الإقلال من السوائل.
إذا أصبحت السيدة المصابة حامل فيجب عليها أن تخبر طبيب النساء و الولادة أنها مصابة بارتخاء الصمام الميترالي.
http://3yoonh.jeeran.com/fwasel/1.gif
العلاج الدوائي Medical Treatment
في بعض الأحيان عند وجود سرعة و عدم انتظام ضربات القلب يمكن استخدام أقراص مغلقات البيتا beta-blockers مثل البروبرانولول.
يتم استخدام المضادات الحيوية قبل زيارة طبيب الأسنان لإجراء تنظيف أو خلع للأسنان،
و قبل إجراء أي عملية جراحية حتى و إن كانت بسيطة.
و ذلك لتجنب أي التهاب بكتيري لصمام القلب.
http://3yoonh.jeeran.com/fwasel/1.gif
الجراحة Surgery
في حالات نادرة جدا من حالات الارتخاء الشديد للصمام الميترالي أو تدهور الحالة بصورة سيئة
قد يحتاج المريض إجراء عملية جراحية لإصلاح الصمام.
و قد حدث تطور كبير في جراحات القلب في العشرة سنوات الأخيرة مما أدى إلى احتياج أقل لتغيير الصمام بصمام أخر صناعي.
http://www.sehha.com/diseases/cvs/MVP10.jpg
http://3yoonh.jeeran.com/fwasel/1.gif
المتابعة Follow-up
يجب على المصاب بارتخاء الصمام الميترالي المتابعة الدورية كل 2-3 سنوات.
http://3yoonh.jeeran.com/fwasel/1.gif
http://3yoonh.jeeran.com/fwasel/3ebarat/14.gif